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微量泵輸注,你需要注意這些

作者:管理員|發布時間:2021-09-24 11:03:49| 瀏覽數:300


  1.保證泵注入管路的順暢性:在護理作業中應用微量泵注入藥物時,要觀察泵注入管路的順暢性,避免泵注入管路受壓、折扣、回血等,特別是更換體位、管道、三通注入藥物后。如應用升壓藥物時,不明原因出現血壓下降,增加藥物泵注速度仍無效果時,應考慮有泵管阻塞的可能,不可因微量泵未報警而忽略這方面的因素。要及時檢查微量泵管路是否阻塞,保持輸液通路順暢,并報告醫生。微量泵輸入速度在5ml/h以下時,容易發生堵塞現象,必須同時輸入生理鹽水和葡萄糖液,以5滴/min的速度維持不會引起不良反應,也不會增加心臟負荷,有效地阻止回血。

  2.防止藥物滲透:加強巡視,密切關注局部皮膚顏色,觀察是否腫脹。發生外滲,應立即停止輸液,更換穿刺部位,并抬高患肢,給予局部對癥處理:輕者用25%硫酸鎂濕敷,重者應根據外滲藥液的不同選擇處理方法。

  3.防止靜脈回血:當管道內出現回血時,應根據藥物性質和回血量采取不同的措施。不要快速推進原液。研究人員建議將裝有生理鹽水的注射器連接到針上,慢慢推進回血。出現血凝塊時,可用1ml注射器抽出,在確保管道通暢的情況下,再用生理鹽水沖管;若抽吸不見效,則須拔管重新置管;如回血量大(如回血至延長管內)時,則需及時更換延長管。

  4.規范連接,明確標志:注射器上注明床號、姓名、藥名、劑量、速度、時間等,對微量泵進入藥物的藥理作用,設計不同顏色內容的標志。管道標識的應用,能規范護士工作流程,強化護理風險意識,減少護理差錯,從而保證了護理質量。

  5.嚴格執行血管活性藥物交接班制度:做好交接班,做到“三清”,即口頭講清、書面寫清、床邊看清,嚴防差錯事故發生。交接血管活性藥物的種類、劑量、濃度。檢查通路是否通暢,接頭是否連接緊密,是否按血管活性藥物使用原則用藥,有無藥物外滲。接班者在記錄單上詳細記錄血管活性藥物每分鐘進入體內的藥物濃度,記錄更換血管活性藥物情況。

  6.對患者和家人進行宣傳,通知使用微量注射泵的目的和注意事項,消除緊張心理,協助治療。

  7.妥善固定。微量泵應固定在輸液架上,不得隨意放在床頭桌或床上,以免滑落損壞機器。

  8.加強對藥物藥理知識的學習,包括藥物用法、用量、渠道、藥理作用、不良反應、配套禁忌。

  9.更換血管活性藥物時發生血壓變動的患者,建議采用雙泵更換藥物的方法。具體流程如下:更換藥物-新注射器提取藥物后,連接泵前管,排出空氣,貼上標志備用-另一個微注射泵,正確安裝注射器,連接患者端的三通-新泵開始運行,運行正常后,打開剛連接的三通-原微泵暫停運行,關閉原泵連接的三通-運行正常。

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