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微量泵使用流程及報警處理

作者:管理員|發布時間:2021-10-08 15:47:45| 瀏覽數:527


  微量泵具有完整的報警指示系統。帶有蓄電池,連接交流電可自行充電,充電15h可連續使用3h。在交流電中斷時可自動轉為電池供電,不因停電或轉送患者而中斷給藥。流量可在0.1~99.9ml/h之間選擇??筛鶕幰憾嗌龠x擇20ml、30ml、50ml等規格的一次性無菌注射器。為臨床護理服務提供了便捷、省時省力、用藥劑量準確無誤的有效途徑。


  一、操作方法

  1、根據藥量選擇一次性無菌注射器抽吸所需劑量、濃度的藥物,接延長管、排空氣,接頭皮針,在注射器上貼上所用藥物輸液標簽,注明開始用藥時間、床號、姓名、藥名、濃度、劑量、速度,加藥人、加藥人核對簽名。

  2、將微量泵安裝在穩妥位置,放松微量泵旋鈕,推動滑座,將注射器正確安裝并與靜脈通路相連(連接靜脈留置針先觀察針頭是否通暢后再連接)。注射器有刻度的一面應朝上,同時便于觀察剩余藥液,微量泵是否處于正常工作狀態。

  3、接通電源,打開開關,微量泵系統開始自動檢測,設置所需速度,按開始(START)鍵,自動推注開始。黃燈亮閃。

  4、需改變注射速度時,按停止(STOP)鍵,重新設置速度,再按開(START)鍵,開始注入新的泵速。⑤注射結束按停止(STOP)鍵,并關開關,取下注射器,將微量泵擦拭干凈,備用。

  二、常見微量泵報警的處理

  1.當藥液在2ml時,微量泵會自動報警,紅燈亮閃,可按消警鍵,紅燈停止亮閃,可使注射器內剩余藥液全部勻速泵入,避免藥液浪費,保證藥物足量供給,確保有效血藥濃度。此時,可準備好另一注射器的藥物。

  2. 微量泵通路完全阻塞,如泵管折疊、針頭阻塞。針頭阻塞時需重新穿刺 。由于延長管有一定彈性, 容量大, 病人在躁動、吸痰,咳嗽后針頭很容易堵塞, 堵塞后微量泵仍繼續輸送藥液, 但藥液并未進入血管, 而積聚在延長管內, 當延長管壓力增加到一定限度時, 微量泵才報警,這對危重患者是不利的。

  3. 蓄電池能源耗盡,應立即接通外電源,使其繼續工作。

  4. 電源插頭松脫,應立即接好電源 。

  5. 無意碰撞使注射器松動,應檢查注射器是否處于正常位置。

  6.  藥液外滲:在推注過程中如有外滲時微泵的報警系統不會反映,只有外滲達到一定程度產生一定阻力,才會發生報警。在使用微量注射泵時應加強巡視,出現報警時應檢查報警的原因,針對不同原因及時處理。

  三、注意事項

  1、用微量泵時宜單獨建立靜脈通路 。在多種藥物聯合應用時,易犯藥物間配伍禁忌,導致藥物療效降低,甚至產生毒副作用。

  2、切勿在同一靜脈留置針肝素帽處插入2~3個通道,避免受輸液速度、壓力或推藥等其他操作影響藥液持續泵入,使藥物濃度忽高忽低,血藥濃度受到影響,而引起病情變化,延誤治療,出現不良反應。

  3、注射開始后嚴格無菌操作,使用24h需更換注射器和泵管,若有污染及時更換。

  4、無明顯原因而出現血壓、心率較大變化時, 應觀察注射泵連接管、血管是否通暢,將微量泵延長管部分與正壓接頭處脫開, 觀察連接管、血管是否通暢, 切勿在延長管部分折疊向血管內擠壓, 尤其應用硝普鈉時, 以免造成患者血壓突然下降。

  四、正確處理靜脈回血

  1、使用微量泵時放置須高于注射部位,減少回血。

  2、發現靜脈回血時,應根據所用藥物性質和回血量采取不同措施:①對給藥速度要求不嚴、回血量極少的藥物,可直接按快進(FAST);②多巴胺,氨茶堿等藥物不能簡單地按快進(FAST)鍵處理回血 , 應將裝有生理鹽水的針管接在針頭上,將回血緩慢推入 ;③如回血較多至延長管時,需更換泵管,切勿將針頭接在泵管上直接推注,會造成給藥過速引起不良后果。

  3、避免血液的回抽或快速注入大量藥液給患者造成致命性的危險。

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